XV CURSO ANUAL DE AUTISMO Y OTROS TRASTORNOS DEL DESARROLLO SOCIOEMOCIONAL

“XV Curso Anual de Autismo  y otros Trastornos del Desarrollo Socioemocional“
Clínica, Diagnóstico, Evaluación e Intervención

De ABRIL A DICIEMBRE DE 2017  (inicia el 22 de abril)

Directores: Dr. Miguel Ángel García Coto y  Dra. Flavia Sinigagliesi

Coordinación:   Fga Romina Dáscoli  y Lic. Anabela Perez Nayar

1era Unidad
Clínica, diagnóstico y evaluación en TEA

EJES TEMÁTICOS

Psicopatología del Desarrollo
Marcos de referencias y toma de decisiones clínicas.

a.- el genotipo: en el temperamento y el equipamiento de inicio.
b.- el ambientotipo: pertinencia y ritmicidad en las respuestas. Apego y vínculo.
c.- el trayectoriotipo: regularidades y rupturas en el desempeño del niño.
d.- el fenotipo conductual como resultante de (a), (b) y (c).
e.- los isofenotipos: perfiles iguales, semejantes y equivalentes no indican iguales trastornos. ¿Inciden en la construcción del concepto de espectro?
f.- el cerebro interactivo (ecológico): investigaciones actuales en torno a los conceptos a desarrollar en el curso. La biología y la psicología convergen en la lectura del cerebro y su desarrollo

g.- la subjetividad en la toma de decisiones: manejo de los conceptos de referencia-
g.- del rasgo al síntoma: el concepto de lo patológico.
h.- La familia con un integrante con TEA

El trastorno Autista: identificación inicial del problema

a.- Concepto: evolución y estado actual.
b.- DSM 5 ilustrado (video clips de pacientes).
c.- Espectro clínico nuclear.
d.- Diagnóstico Diferencial.
e.- Co-morbilidad.

Los Trastornos del Espectro del Autismo: 
Coeficiente de autismo, psicopatología y rasgo.

a.- Concepto: evolución y estado actual..
b.-Clínica. DSM-5 ilustrado (video clips de los signos principales).
c.- Diagnóstico Diferencial y Comorbilidad.
d.-. Espectro clínico: subtipos de Kanner y de Asperger: ¿dos trastornos diferentes, polos de un espectro?: discusión
e.- Espectro extendido: PDA o SEED (síndrome de evitación generalizada ante la demanda), síndrome del niño sobre-enfocado, autismo femenino, trastornos de la regulación emocional y conductual de manifestación precoz, cuadros de rigidez extrema en niños pequeños y su relación con TEA. Identificación clínica y diagnóstico.
f.- Coeficiente de autismo:¿ psicopatología o forma de ser o estar?. ¿Autismo patológico y no patológico?.            g.  Recursos de Afrontamiento Adaptativo (RAA) y su relación con lo patológico.                                                                    h.  TEA como convergencia de diversos sindromes y no como cuadro único?                                            i. Reformulaciones de la psicopatología actual: la genética, la trayectoria, el fenotipo y la subjetividad.
j.- Ejes para la toma de decisiones

El diagnóstico.:
Primer abordaje clínico: focalizar el problema

a.- Evaluación diagnóstica:
b.- Instrumental: uso de algunas escalas: ADI-R, 3DI, ADOS-G, HBS, Vineland, Evaluación de la comunicación Funcional y otras.
c.- Entrevistas libres.
d.- Evaluaciones ecológicas: videos y observaciones en ambiente natural.

Semiología Analítica Operacional:
Tratar de conocer a la persona con TEA

a.- Descripción y ensayo del proceso semiológico.
b.- Del Análisis Funcional a la semiología ecológica.
c.- La Semiología Analítica Operacional (SAO) y el paradigma indiciario.
d.- Desempeño en contextos artificiales de evaluación y desempeño en contextos ecológicos o naturales..
e.- Ejes para la toma de decisiones II.-

Funciones Neuro-cognitivas en los niños con TEA. 
Posibles trastornos en las funciones involucradas en el procesamiento de la información

a.- Percepción: modalidades y toma de referencias. Percepción como proceso cognitivo activo.
b.- Atención: foco, selectividad y metas individuales. Mono y poli-tropismo.
c.- sistemas de archivo: selectividad evocativa y estrategias de evocación de acuerdo a metas.
d.- Externalización: Desempeño verbal y ejecutivo. Toma de referencias en relación con la modalidad cognitiva global
e.- Emociones y empatía.
f.- Funciones ejecutivas. .
g- Modelo de organización funcional.
h.- Ejes para la toma de decisiones III.
i.- El estrés en los niños con autismo.

Lenguaje verbal en TEA
El desarrollo del lenguaje verbal intrínseco y posibles relaciones con el set cognitivo.

a.- Ontogenia del lenguaje.
b.- Trastornos específicos y trastornos relacionados con el autismo.
c.- Clínica.
d.- Diagnóstico.                                                                                                                                                                              e.Intervenciones

Emociones, sentimientos y empatía en los niños con autismo.
Empatía como continum y como posible función on/off (activación/desactivación).

a.- Desarrollo de las emociones
b.- Arquitectura funcional de la empatía.
c.- Empatía afectiva y cognitiva (Teoría de la mente (ToM))
d.- Teoría de los Juegos en TEA.
e.- las distintas teorías sobre el autismo planteadas como hipótesis de trabajo probables en personas con distintos trastornos del desarrollo                                                                                                                                                                         f.- Ejes para la toma de decisiones IV

Autismo como expresión de una motivación y un desarrollo divergentes.
Modalidades cognitivas, referenciales, comunicativas y relacionales de propósito específico

a.- Estilos cognitivos: pensamiento no verbal, modalidad representacional replicativa, sistematicidad, etc..
b.- Estilo comunicativo: la comunicación corporal, conductual y sonora.
c.- Estilo interactivo: la empatía en los distintos modos de ser TEA.
d.- Relación de las modalidades neuro-cognitivas y el desarrollo de los RAA. Integración.                                                                                e.- Ejes para la toma de decisiones V

2da Unidad    Intervención en TEA

El programa Neuro-cognitivo (PNC).
En esta unidad se enfocará sobre la aplicación de todo lo anterior al diagnóstico, evaluación, exploración, construcción de hipótesis y diseño de programas individualizados para el tratamiento de cada persona con TEA.

a.- Pensamiento estratégico del terapeuta y la capacidad de formular hipótesis de función y disfunción como paso previo a la elección de la técnica a utilizar.
b.- El Programa Neuro Cognitivo (PNC), como implementación práctica de la Psicopatología del Desarrollo.
c.- elaboración de un informe de evaluación de acuerdo a lo tratado en el curso con la inclusión de las hipótesis de función disfunción, Recursos Estratégicos de Afrontamiento Adaptativo y modalidades de intervención sugerida.

Intervenciones Terapéutico Educativas.
Presentación de técnicas en uso: descripción y posibles aplicaciones en relación con el abordaje propuesto por el PNC.
Se presentarán las controversias teóricas, clínicas y prácticas en cuanto a las técnicas que “deben” ser usadas, las que se ponen de moda y las supuestas “técnicas curativas” la actitud semiológica del terapeuta en la elección de las técnicas.
El PNC es un enfoque clínico y estratégico. Algunas de las técnicas de aplicación son:

a.- derivadas del Análisis Conductual Aplicado (ACA o ABA). Ensayo discreto, Verbal Behaviour, Enseñanza Incidental, PRT (Pivotal Response Trainning), etc.
b.- cognitivas: centradas en el uso de recursos visuales y contextuales (modelo TEACCH) como estrategias de compensación, expansión y aprendizaje. Y otras centradas en la modificación y/o construcción de modelos mentales funcionales para la acción y la interacción (diferentes tipos de ensayos cognitivos).
c.- centradas en lenguaje verbal y la comunicación:

1.- comunicación por intercambio de figuras u objetos. (PECS)

2.- habla signada (modelo Benson Schaffer)

3.- Smile: correspondencia grafema/fonema.

4.- intervenciones neuro-lingüísticas.

5.- introducción a otras técnicas

d.- centradas – en el input y output sensorial y- en el planeamiento motor.
e.- centradas en los desarrollos

1.- terapéuticos (vínculo, empatía, etc.) y
2.- educativos (entrenamientos cognitivos) de las emociones, los sentimientos, la empatía, la ToM y las habilidades Sociales.

f.- centradas en:

1.- funciones ejecutivas

2.- toma de referencias

3.- toma de decisiones.

4.- diferentes modalidades de procesamiento.

g.- centradas en el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC).

1.- como expansores de técnicas y programas convencionales: uso de fotografía, videos, video-juegos, programas convencionales “virtualizados”, power-point, Word, face-book, etc.
2.- uso de soportes diversos adecuados para cada aplicación. Inclusión de aparatos adecuados para cada aplicación que se vaya a utilizar, uso de tabletas y sensores Kinect.
3. posibles desarrollos cognitivos enriquecedores a partir de la exploración de un posible pensamiento digital: construcción de Entornos Personales de Aprendizaje y Desarrollo, b-learning o aprendizajes combinados, diseños complementarios y específicos de actividades, diseños de transición, modelos de interacción virtual-real y de aplicación al mundo real.

Bullying en niños y jóvenes con TEA                                                                                             

a.Diferentes formas de presentación del Bullying en TEA
b. Factores de riesgo: dificultades en la atribución, evaluación y afrontamiento
c. Modelos de intervención individual e institucional

DOCENTES

Dr. Miguel Angel García Coto

Dra. Flavia Sinigagliesi

Lic. Verónica Tielens

Dr. Rubin Jure

Dr. Enrique Menzano

Lic. Valeria Azar

Lic Alejandra Politis Sanz

Lic. Gabriela Juebes

Lic Cynthia D´Agostino

Lic. Lucila Echenique

Lic Romina Dascoli

Lic Claudio Hunter Watts

Lic. Guadalupe Russek

Dirigido a graduados en : fonoaudiólogos, psicólogos, psicopedagogos, terapistas ocupacionales, maestros especiales, médicos, y otros profesionales relacionados con el tema.

Requisito: título terciario o universitario relacionado con el tema

Lugar: Sociedad Argentina de Pediatría. “Centro de Capacitación Dr. Giannantonio”
Salguero 1244 . Ciudad de Buenos Aires.

Fecha de inicio: Abril 2017  

Dias y horarios: Un sábado por mes de 9 a 18hs abril a diciembre , y dos viernes de 13 a 20hs.
( En total 11 encuentros)

1ª UNIDAD:  6 encuentros: 5 sábados y 1 viernes, Clínica, Diagnóstico y Evaluación

2ª UNIDAD:   5 encuentros: 4 sábados y 1 viernes, Intervención en TEA

FECHAS: 4TO SÁBADO DE CADA MES EXCEPTO EN JULIO Y EN DICIEMBRE.

Los dos viernes serán previos a alguno de los sábados. La fecha definitiva estará disponible en marzo.

Aranceles:
Matricula $ 1500.  Para extranjeros U$S 120
Costo de la cuota: del modulo 1 a la 6  $1600, del módulo 7 a la 11 $1800. En total son 11 cuotas.

Hay descuento del 10% en las cuotas si se paga cada unidad por anticipado. Consultar en secretaría.

Certificados:
A los alumnos que cursen solamente la unidad de Diagnóstico y Evaluación se les dará certificados cumpliendo el 80% de la asistencia.
A quienes realicen el curso completo se le dará certificado si cumplieron con 80% de asistencia, entregados y aprobados 4  prácticos (5 en total) y aprobado el examen final.

Informes e inscripción:
GrupoCidep: 4706-1034 de 9 a 17hs.
o vía mail a  docencia@grupocidep.org

ENTRE LOS ALUMNOS QUE COMPLETEN EL CURSO, SE SELECCIONARÁ UN GRUPO DE REDUCIDO PARA PODER HACER EL CURSO PRÁCTICO DE CAPACITACIÓN EN TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN TEA

CONDUCTAS DISRUPTIVAS: Claves de manejo

Algunos principios básicos para el manejo de la conducta de niños que parecen no compartir códigos tanto con sus pares como con los adultos.

Para uso de padres, educadores, terapeutas y otras personas que tengan a su cuidado al niño.

Miguel Angel García Coto

(en prensa – Abril2016)

He tomado los consejos (casi todos) que Martin Kutscher les da a los adultos que tratan con niños con conductas problemáticas y con síndromes neuro-cognitivos convergentes o comórbidos. Los títulos son traducidos textualmente, están en negrita y entrecomillados (copiados de MK) y los desarrollos de cada uno los hice, tomando en parte el concepto del autor y reformulandolo en función de las conductas problemáticas q vemos en niños que presentan trastornos diversos dentro del espectro de disfunciones neuro-cognitivas.

Por favor léalo atentamente y sin prejuicios. Yo se que tal vez Ud. ya probó muchas formas de intentar ayudar al niño y ninguna resulta o ninguna dura mucho tiempo. Ahora piense, elabore esto y evalúe cual o cuales de estas sugerencias Ud podría llegar a hacer con confianza y continuidad.

Estamos en contacto.

(Kids in the Syndrome Mix of ADHD, LD, Asperger´, Tourette´, bipolar and more, Martin I. Kutscher, UK, 2006)

1.- “PREPÁRESE MENTALMENTE PARA ENTENDER A ESTE NIÑO EN PARTICULAR”.

Tal vez se de cuenta de que algunas de sus creencias acerca de la conducta de los niños son distintas a como las pensaba.

Su hijo es único, y tal vez ni se parezca al hijo de la señora que “sabe tanto” de problemas de conducta de los niños y que le dice como actuar mientras espera a que su hijo salga de la escuela. Prepárese para entrar con su hijo en otros modos de ver la realidad y construir su propio mundo mental. Es decir, entrar en un universo en donde las leyes tal vez no sean las mismas que para los demás. Luego, si bien no se trata de que desoiga a los demás, si se trata de que no pretenda encontrar fórmulas cerradas.

2.- “trate de entender la mente de ESTE NIÑO con el que está tratando”.

Ya hemos visto que hay muchos niños que piensan y aprenden distinto, y de ese modo construyen su realidad y su forma de pensar y actuar de manera diferentes a la mayoría de sus pares. (y adultos de su entorno). Luego el desafío de los adultos es llegar a esa diferencia y meterse en ese modo de construir la realidad para poder comprender desde la individualidad y no desde la norma o la teoría general.

3.- “como ayudar a mejorar las conductas de ESTE NIÑO”.

Vamos a incluir algunas sugerencias generales para que lo ayuden a ud a pensar y encontrar el mejor modo de ayudar a su hijo o al niño a quien está educando, asistiendo o atendiendo terapéuticamente.

1.- “PREPÁRESE MENTALMENTE PARA ENTENDER A ESTE NIÑO EN PARTICULAR”.

LEA ESTAS SUGERENCIAS, PIÉNSELAS Y LUEGO RETÓMELAS EN DISTINTOS MOMENTOS. CHEQUÉELAS UNA VEZ QUE PUEDA IR ACOMODÁNDOLAS A SU HIJO O AL NIÑO A SU CUIDADO, EN APRENDIZAJE O EN TRATAMIENTO.
a.- “NO SOBRE ESTIME SU ROL EN LOS PROBLEMAS DEL NIÑO”:
b.- “RECUERDE QUE CUANDO UNO ES QUERIDO TIENDE TAMBIÉN A QUERER”:
c.- “NO TOME LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA, COMO UN DESAFÍO O ATAQUE DEL NIÑO HACIA Ud.”
d.- “LA CONDUCTA INADECUADA DEL NIÑO, ES UN PROBLEMA QUE TIENE Y POR EL CUAL NECESITA AYUDA”
e.- “SI UD LOGRA UNA VISION REALISTA DEL NIÑO, VA A PODER MINIMIZAR SU FRUSTRACIÓN, COMO EDUCADOR, EN CUALQUIERA DE LOS ROLES EN LOS QUE TENGA QUE ACTUAR: PADRE, MAESTRO O TERAPEUTA”
f.- “PIERDA EL MIEDO A #AYUDARLO DEMASIADO#”
g.- “CONSTRUYA UNA RED DE SEGURIDAD”:
 h.- “LA COMUNICACIÓN PERMANENTE ENTRE PADRES Y MAESTROS ES UNA CLAVE IMPORTANTE PARA EL MEJOR MANEJO POSIBLE DE LAS SITUACIONES”
i.- “SI ALGO FUNCIONA: SIGA HACIENDOLO”
 j.- “OLVIDESE DE QUERER SER PERFECTO”:
k.- “LA ACTITUD DE LOS ADULTOS RESPONSABLES PUEDE HACER QUE EL CURSO DE LA VIDA DE UN NIÑO, PUEDA DEFINIRSE EN UNA TRAYECTORIA EVOLUTIVA PROGRESIVA”:

 

DESARROLLO DE LAS SUGERENCIAS CITADAS:

         a.- “NO SOBRE ESTIME SU ROL EN LOS PROBLEMAS DEL NIÑO”:

muchas de las conductas del niño de quien estamos ocupándonos, tienen detonantes imprevisibles para nosotros. Y esta imprevisibilidad se extiende hasta que llegamos a conocerlo mas profundamente. Es decir que pueden ser cosas que le ocurren tal vez por la reactividad individual hacia situaciones comunes de vida diaria.

          b.- “RECUERDE QUE CUANDO UNO ES QUERIDO TIENDE TAMBIÉN A QUERER”:

esto es un concepto fuerte en toda relación y cuando estamos frente a un niño, no olvidemos que el está resonando emocionalmente con nosotros, está, tal vez, sintiendo en si, lo que nosotros sentimos y percibiendo nuestro afecto, aceptación o rechazo. Los sentimientos que tenemos hacia él, tienen muchas probabilidades de ser generadores de los mismos sentimientos hacia nosotros.

          c.- “NO TOME LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA, COMO UN DESAFÍO O ATAQUE DEL NIÑO HACIA Ud.”:

el mundo de las cosas, personas (Ud incluido/a) y situaciones que vive son un desafio permanente para el niño. Pero un desafío que exige respuestas resolutivas. NO UN DESAFÍO PARA COMPETIR POR EL PODER DEL ADULTO.  Si quieren seguir esa vía observen la dinámica de su conducta: tal vez busca el control de la situación (y entonces ahí es en donde los adultos podemos sentirnos desafiados), si, eso generalmente es, pero es el control para poder resolver. No para competir en términos jerárquicos. Y si él hace eso, es porque de otro modo no se siente en dominio y por lo tanto se estresa. 

          d.- “LA CONDUCTA INADECUADA DEL NIÑO, ES UN PROBLEMA QUE TIENE Y POR EL CUAL NECESITA AYUDA”:

con esto quiero insistir en el concepto de “perspectiva o mirada individual y empática”: individual para poder entender el lenguaje de su conducta, sus propios significados y sus intenciones probables. Y es empática porque para ello tenemos que situarnos en su propia perspectiva. Tenemos que hacer el esfuerzo de ponernos en sus zapatos, en su altura y en su lugar semiótico: ¿Cómo hace él para entender las cosas que pasan a su alrededor?, ¿tanto las que lo involucran como las que no?, ¿Desde donde mira, escucha, huele, percibe, significa y actúa?.

          e.- “SI UD LOGRA UNA VISION REALISTA DEL NIÑO, VA A PODER MINIMIZAR SU FRUSTRACIÓN, COMO EDUCADOR, EN CUALQUIERA DE LOS ROLES EN LOS QUE TENGA QUE ACTUAR: PADRES, MAESTROS O TERAPEUTAS”

En lugar de lamentar su “supuesta incapacidad” para educar o poner límites o curar, Ud va a poder buscar tanto las causas como las motivaciones del niño en su actuar. Y en la medida en que pueda generar hipótesis ad-hoc, va a ir logrando hacer cosas que, si se quedara en la frustración, nunca encontraría.

          f.- “PIERDA EL MIEDO A #AYUDARLO DEMASIADO#”:

el niño necesita ayuda luego Ud. se la dará en la medida en que él pueda requerirla, al tiempo que tambien va ayudándolo en su camino hacia la autonomía. Si el no tuviera problemas no sería parte de estas páginas que estamos escribiendo. Los problemas están y los adultos debemos encontrar las “prótesis” adecuadas a cada chico: sus recursos lo son en función de la complejidad del ambiente. Y nosotros somos parte del ambiente, está en nuestras manos hacerlo mas accesible para el niño, o no. Las prótesis se usan mientras son necesarias además de ser flexibles y ajustables a cada momento y necesidad de cada persona. Sepamos ayudar al niño que nos necesita y sepamos también desvanecer la ayuda para que poco a poco vaya valiéndose por si mismo.

          g.- “CONSTRUYA UNA RED DE SEGURIDAD”:

él está expuesto en forma permanente a su propio fracaso. La red de seguridad y/o de contención apunta a adaptar los desafíos ambientales a los recursos del niño. Esta red de seguridad puede estar constituida por “maestros integradores” en la escuela, “acompañantes educativos o terapéuticos” en otros ambientes, por “pares sombra” que espontáneamente toman ese rol y ayudan al niño a salir airosos de las situaciones que tiene que enfrentan en un club, en un cumpleaños, etc. De todos modos, todo diseño de intervención puede ser ineficaz si la red de seguridad y contención no se ajusta adecuadamente al niño.

          h.- “LA COMUNICACIÓN PERMANENTE ENTRE PADRES Y MAESTROS ES UNA CLAVE IMPORTANTE PARA EL MEJOR MANEJO POSIBLE DE LAS SITUACIONES”:

personalmente, vía mail, grupos de what´s-up, teléfono, cuaderno de comunicados, etc., en fin todo medio que pueda convenirse entre las partes (padres, maestros, terapeutas) es fundamental. La convergencia operativa o de acción es uno de los ejes principales del tratamiento: si se trabaja con organización visual, tal vez el diagrama de flujo sea un recurso insustituible para ayudar al niño a aceptar situaciones no previstas inicialmente por el. O bien el uso de tarjetas de auto-instrucción como por ejemplo las llamadas Power-cards, podrían ser de gran ayuda ante las dificultades de regulación emocional y conductual.

          i.- “SI ALGO FUNCIONA: SIGA HACIENDOLO”:

pero manténgalo en observación. Tenga a mano un menú de opciones posibles, pues en los niños con SEED, es frecuente encontrar respuestas diferentes a las mismas condiciones ambientales..

          j.- “OLVIDESE DE QUERER SER PERFECTO”:

valore lo que puede ir consiguiendo cada día y prepárese para el siguiente. Muchas veces nos vamos a encontrar con que estamos usando las actitudes supuestamente menos malas y que, aun así, son las únicas posibles en ciertos contextos y/o situaciones. Por ejemplo ante un berrinche en un shopping es muy poco viable usar los recursos que en su casa si son eficaces.

          k.- “LA ACTITUD DE LOS ADULTOS RESPONSABLES PUEDE HACER QUE EL CURSO DE LA VIDA DE UN NIÑO, PUEDA DEFINIRSE EN UNA TRAYECTORIA EVOLUTIVA PROGRESIVA”:

empezamos este apartado diciendo que los adultos no debemos sobreestimar nuestro rol en la emergencia de las conductas de los niños. Y ahora estoy escribiendo algo que parece lo contrario. En fin, los adultos “no causamos” el problema que un niño puede tener. Pero si podemos ser parte de una “red motivacional” de actitudes y desempeños varios por parte de un niño. Y si podemos favorecer que los pasos evolutivos que vaya dando se vayan consolidando o sean inestables. Y esto es válido para los maestros cuando al poder “mirar” individualmente a un niño puede acertar con estrategias de enseñanza y vínculo que lo hagan “ganar el año”. Y también lo es, por supuesto, para los padres cuando a partir del uso de algunas prótesis y de algunos modelos vinculares y de ayuda progresiva pueden lograr que su hijo acceda a niveles de autonomía y bienestar que un tiempo antes parecían muy lejanos. Y ni hablar de lo que ocurre con los terapeutas: si podemos centrarnos en la individualidad del niño, corrernos de teorías y/o técnicas únicas y pensamos estratégicamente reformulando nuestras propias actitudes según sea la respuesta del niño, creo que estaríamos ayudando concretamente a su mejor evolución posible dentro de lo que le ocurre.

2.- “trate de entender la mente del niño con el que está tratando”.

Otra vez recuerde el concepto de ToCC, esa posible función que tenemos y nos permite anticipar y entender la conducta de los demás. Empecemos por darnos cuenta que muchos niños con SEED, tienen diferencias perceptuales y de construcción de la realidad que son diferentes a las de las personas que los rodean. Luego su conducta no es predecible con los parámetros que uno usa para entender la de otros niños.

 
          a.- “INFORMESE ACERCA DE LA NATURALEZA DE LOS PROBLEMAS DEL NIÑO”
b.- “TRATE DE ENTENDERLO”
c.- EL NIÑO PUEDE LLEGAR A VER LAS COSAS DE MANERA TOTALMENTE DIFERENTE A UD.
d.- “TENGAMOS EN CUENTA QUE MUCHAS VECES LA CONDUCTA PUEDE SER EL RESULTADO DE COSAS OCURRIDAS EN OTROS LUGARES Y/O EN OTROS TIEMPOS”.
e.- “AUNQUE LAS CONDUCTAS RESULTEN INADECUADAS MUCHAS VECES, SON NORMALES, NO INTENTE VERLO TODO DESDE EL CRISTAL DE LA PATOLOGÍA”.

 

          a.- “INFORMESE ACERCA DE LA NATURALEZA DE LOS PROBLEMAS DEL NIÑO”

Como ya comentamos varias veces antes y con distintas palabras y conceptos: el niño no está “decidiendo maliciosamente” portarse mal, en general. En este momento estamos hablando de niños que tienen diversas dificultades que les impiden tomar las decisiones adecuadas a las exigencias comunes de la vida diaria. Esto los hace actuar de manera disruptiva o discordante con el contexto social de desempeño. Luego no se trata de buscar, en todo caso solamente, los “motivos” por los cuales se comporta de ese modo, sino que tenemos que enfocar las posibles “causas” relacionadas con las funciones neuro-cognitivas que subyacen el desempeño humano. Ya hemos comentado arriba algunas variables posiblemente comprometidas en la toma de referencias y decisiones de estos niños.

          b.- “TRATE DE ENTENDERLO”

Si convenimos en lo que venimos desarrollando, tendremos que tratar de entenderlo. Y tendremos que ponernos en su lugar. Tendremos que hacer el esfuerzo mental de imaginarnos a nosotros mismos con los rasgos que supuestamente tiene ese niño, e imaginar las posibles reacciones ante las distintas situaciones de la vida diaria.

          c.- “EL NIÑO PUEDE LLEGAR A VER LAS COSAS DE MANERA TOTALMENTE DIFERENTE A UD”.

Esto necesariamente va a ser así y si logramos lo que le decía de ponerse en sus zapatos y ver el mundo desde su perspectiva se va a dar cuenta que distintas se ven las cosas según el lugar desde donde se miren. Cuando mi hijo Felipe tenía cuatro o cinco años, un día estábamos haciendo una fila para comprar en una feria y de pronto me dice: “vamos papá, acá hay mucho olor a culo”. Y claro, es lo que predominaba a la altura de su nariz.  

        d.- “TENGAMOS EN CUENTA QUE MUCHAS VECES LA CONDUCTA PUEDE SER EL RESULTADO DE COSAS OCURRIDAS EN OTROS LUGARES Y/O EN OTROS TIEMPOS”.

Esto es, creo, universalmente así. Pero en el caso de niños que son muy sistemáticos (cuyas representaciones son muy fijas) puede que ocurran comportamientos que no podemos explicar a partir de las variables que tenemos a mano en ese momento. Un niño lloraba intensamente cada vez que había algo que no era como esperaba, pero decía una frase: “el barquito se va, quiero el barquito”. Los padres contaban un episodio en el que perdieron un barquito que estaban haciendo navegar en un lago, y el niño quedó muy angustiado por ese episodio. Tanto que muchas veces cuando lloraba repetía esa frase.

          e.- “AUNQUE LAS CONDUCTAS RESULTEN INADECUADAS MUCHAS VECES, SON NORMALES, NO INTENTE VERLO TODO DESDE EL CRISTAL DE LA PATOLOGÍA”.

Muchas de las conductas de los niños, tal vez sean comunes a cualquier niño. Las diferencias en general no vamos a encontrarla en la conducta en si misma, sino en las variables que las desencadenan o en la duración o en la intensidad. Las conductas de los niños se parecen, lo que en general es diferente es el modo de resolución.

3.- “como ayudar a mejorar las conductas de los niños”

Las dos reglas mas importantes para ayudar a redirigir la conducta de los niños, son:

1.- “SER POSITIVO”
2.- “ESTAR TRANQUILO”

 

1.- “SER POSITIVO”

Ser positivo, es intentar ponerse en sintonía con el niño. Pensemos que ese niño está hablándonos con actos mas que con palabras. Entendamos el idioma de los actos que nos agradan y de los que no nos agradan también. Si podemos entender los primeros estaremos en mejor posición para posicionarnos pro-activamente ante los segundos.
A.- “DISFRUTE CON EL NIÑO”
b.- “USE REFUERZOS POSITIVOS TODA VEZ QUE SEA POSIBLE”.
c.- “LOS CASTIGOS PUEDEN SER EFICACES PARA CIERTAS CONDUCTAS”, PERO EN GENERAL NO MEJORAN LA ACTITUD”.
d.- “EVITE ENTRAR EN EL ENGRANAJE DEL RESENTIMIENTO”.
e.- “NO SEA UN AUTORITARIO DESAGRADABLE”
f.- “EVITE LOS LLAMADOS CUATRO PECADOS CARDINALES”(Dr Phelam):
                                     f1.- “NO SEA FASTIDIOSO”:
                                    f2.- “NO DE SERMONES NI CONFERENCIAS”
                                    f3.- “NO DISCUTA”
                                   f4.- “NO INCLUYA TEMAS A CONVERSAR, FUERA DE PROGRAMA”:
g.-  “EVITE LAS DISCUSIONES BASADAS EN EL MODELO “LA-CULPA-NO-ES-MÍA” (MODELO “EXCUSAS CON CULPAS AJENAS”)”
h.-  “LLEVE UN INVENTARIO DE EXPERIENCIAS POSITIVAS, COMO UN VALOR DE REFERENCIA PERMANENTE”.
i.- “AYUDE Y/O BUSQUE COMPENSACIÓN ANTE EL DÉFICIT EN EL MOMENTO EN EL QUE SE REQUIERE SU ASISTENCIA”.
 j.- “EL CASTIGO NO DEBE SER OCASIÓN PARA QUE Ud HUMILLE AL NIÑO”. “SI,DEBE SER EL MOMENTO EN EL QUE LE DAMOS UNA CHANCE PARA QUE PUEDA MEJORAR UNA DECISIÓN A TOMAR”.

                       

a.- “DISFRUTE CON EL NIÑO”

Festeje su sentido del humor, su creatividad, etc. Busque compartir actividades o juegos para disfrutar y reir juntos. Descubra y re-descubra el mundo del niño detrás de su forma de actuar. Sígalo, imítelo, sintonice y sienta al mismo tiempo. Cree espacios en los que los significados se encuentran y las emociones se comparten (intersubjetivos). Ud va a descubrir que puede ser un buen interlocutor en las buenas y eso lo va a ayudar para afrontar las difíciles.

b.- “USE REFUERZOS POSITIVOS TODA VEZ QUE SEA POSIBLE”.

Cada vez que vea que hace cosas en forma correcta (cuando la mayoría de las veces no las hace así), refuércelo inmediatamente. Es interesante si puede implementar un sistema de fichas que al cabo de unos días (la cantidad de días depende de cada niño) él podrá cambiar por algo que le interesa mucho.  De este modo Ud está enfatizando su intervención en los momentos en los que él hace cosas adecuadas, sociales y evolutivas. Su intervención no es entonces la de alguien que solo sanciona. Y pueden haber posibilidades de que las conductas reforzadas se consoliden. Esto de todos modos depende de la edad y las características de cada niño. Los refuerzos comunes pueden no ser eficaces. (ver en el próximo ítem).

c.- “LOS CASTIGOS PUEDEN SER EFICACES PARA CIERTAS CONDUCTAS, PERO EN GENERAL NO MEJORAN LA ACTITUD”.

Por un lado los castigos pueden tener validez para controlar una cierta modalidad de conducta inadecuada, pero no aseguran su automático reemplazo por la conducta adecuada. En todo caso un programa de refuerzo diferencial puede llegar a ser mas exitoso en los mejores casos. Pero cuando en el ítem anterior enfatizamos el refuerzo positivo: estamos reforzando una conducta externalizada, algo que el niño mostró que es capaz de hacer. Pero tambien advertimos que no siempre va a funcionar, porque el hecho de que haga algo en un lugar en ciertas circunstancias no asegura que eso mismo pueda reproducirlo en otro: aprende la lección y la dice excelente en casa pero luego en la escuela, al enfrentar a todos, fracasa. Aprende a tratarse con otros (hablar y no pegar) y lo hace bien mientras lo aprende pero cuando pasa a la situación real no lo logra. Por eso, el castigo funciona para la forma de la conducta pero no para el significado cuando el niño no está en condiciones de controlarla a su voluntad. Si trabajamos sobre las variables que juegan en las conductas por si o por no, es posible que de ese modo pueda mejorar la actitud.

d.- “EVITE ENTRAR EN EL ENGRANAJE DEL RESENTIMIENTO”.

El resentimiento genera resentimiento: las actitudes controladas por él van a seguir alimentándolo. Y esto va a consolidar circuitos de rechazo mutuo y conductas cada vez mas hostiles que tienen altas probabilidades de generalizarse a otros que no son parte del engranaje del resentimiento. Así como dijimos que tendemos a amar a quienes nos aman, lo contrario también es posible que ocurra. Las conductas inadecuadas del niño, serán parte de la historia que registramos de él, pero no necesariamente tendremos que tomarlas como predictores de conductas futuras. Y, si bien las consideraremos como datos fuertes a tener en cuenta, tendremos que ser capaces de evitar expectativas negativas. Muchos niños son muy sensibles al rechazo de los demás, están tan acostumbrados que ya aún las pequeñas actitudes son leidas en clave de rechazo o desagrado hacia ellos, con la consiguiente reacción.

e.- “NO SEA UN AUTORITARIO DESAGRADABLE”

Es muy difícil que cuando un niño hace algo inadecuado, uno como adulto pueda mantenerse neutral o amable. Tendemos a reaccionar con la misma valencia que leemos en la conducta del otro. Y luego tendemos a ser autoritarios, levantar la voz, decir palabras humillantes y mostrar actitudes gestuales corporales y faciales de enojo y rechazo. Tal vez podemos tener éxito en el momento para controlar una conducta en particular. Tal vez podamos pensar que si el niño no repite su conducta en presencia nuestra, tuvimos éxito en nuestra actitud. Pero es muy probable que hayamos perdido muchos créditos en la posibilidad de ser sus referentes en situaciones positivas. Y peor aún veamos que en presencia de otros esa misma conducta sigue produciéndose. Solo conseguimos tranquilidad para nosotros, pero no ayudamos al niño a cambiar.

f.- “EVITE LOS LLAMADOS CUATRO PECADOS CARDINALES” (Dr. Phelan, 1994, p.39, citado por Kutscher et al):

                                    f1.-  “NO SEA FASTIDIOSO”:

Si no tiene nada agradable para decir, no diga nada. “No hable de mas”. Fíjese que muchas veces las frases que parecen neutras pueden desencadenar una tormenta en el niño. Y la pregunta que uno se hace es ¿Qué le dije para que se ponga así?. Y uno se pone a hurgar en el contenido de la frase, sin darse cuenta que el problema no está en saber cuál es el contenido sino en la “falta de contenido mismo”. Tal vez Ud lo irrumpió en sus pensamientos con algo sin ningún sentido para él.

                                    f2.- “NO DE SERMONES NI CONFERENCIAS”:

El niño va a dejar de atender y entender toda vez que uno “hable demasiado”. Es mucho mas eficaz dar un par de instrucciones muy claras y cortas. Cuando sea necesario.

                                    f3.- “NO PELEE”: 

ninguna pelea se va a desencadenar sin su consentimiento. Si uno decide no pelear, no va a pelear. Muchas discusiones verbales terminan en auténticas peleas y generan engranajes de resentimiento.

                                f4.- “NO INCLUYA TEMAS A CONVERSAR, FUERA DE PROGRAMA”.

Por ejemplo interrumpir al niño en su juego para que le cuente como le fue en la escuela o para que le diga como van a formar el equipo para el partido del sábado con sus amigos del club. Hay otros momentos en los que esos mismos temas puedes dar para conversar, si él esta en otra cosa van a ser causa de malestar, insultos y peleas.

g.- “EVITE LAS DISCUSIONES BASADAS EN EL MODELO “LA-CULPA-NO-ES-MÍA” (MODELO “EXCUSAS CON CULPAS AJENAS”)”

K pone una viñeta interesante sobre un niño que llega tarde a su casa y explica que fue por motivos ajenos a él, se pone a contarlos, etc. Y lo interesante que K enfatiza es que uno como adulto puede empatizar con la historia de motivos que escucha, pero que la ruptura del acuerdo o pacto acerca de la hora de llegar ya se produjo, luego las consecuencias anunciadas se cumplirán. De ese modo intentamos neutralizar la evasión de la responsabilidad y la costumbre de culpar a otros de sus propias dificultades. Es decir primero nos ocupamos del resultado final y luego eventualmente podríamos llegar a ver como podría actuar en otra ocasión ante las cosas que refiere que le pasaron.

h.- “LLEVE UN INVENTARIO DE EXPERIENCIAS POSITIVAS, COMO UN VALOR DE REFERENCIA PERMANENTE”.

K usa una metáfora interesante: llevar una “cuenta bancaria relacional positiva”, algo así como un registro de experiencias relacionales con el niño, tratando de darles un giro positivo aún a las que inicialmente pudieran ser negativas. Es interesante para que podamos cubrirnos de caer en el el “engranaje del resentimiento”.

i.- “AYUDE Y/O BUSQUE COMPENSACIÓN ANTE EL DÉFICIT EN EL MOMENTO EN EL QUE SE REQUIERE SU ASISTENCIA”.

Si el niño está en el aula vamos a hacer un inventario de desempeño comparativo para verlo en perspectiva dentro del grupo de pares y de ese modo orientar la exploración de sus dificultades. Tal vez sea necesario usar, como ya expusimos en otro lugar acá mismo, claves visuales de organización de la actividad, tarjetas de auto-control, diagramas para la aceptación de cambios y manejo de transiciones, etc. En todos los casos es necesario que los adultos sean capaces de entender que el niño necesita estas prótesis para poder responder a las exigencias del medio. La compensación es una prótesis a usar todo el tiempo en el que se manifieste la dificultas..

j.- “EL CASTIGO NO DEBE SER OCASIÓN PARA QUE Ud HUMILLE AL NIÑO.

En cambio: SI DEBE SER EL MOMENTO EN EL QUE LE DAMOS UNA CHANCE PARA QUE PUEDA MEJORAR UNA DECISIÓN A TOMAR”.

El castigo no puede ser la externalización de su bronca o frustración ante la conducta del niño, si esto es así: Ud YA FRACASÓ.  El castigo es una oportunidad para que le de un modelo diferente de comportamiento: Ud. le devuelve al niño una consecuencia de su conducta que sea desagradable para él y que pretende ser un modelo social. En el momento en el que Ud lo hace, está intentando que su hijo empiece a firmar el contrato social propio de su cultura. Ud responde de manera atenuada ante una situación en la que la sociedad podría ser mucho mas rigurosa. Esto es aducativo. 

 2.- “ESTÉ TRANQUILO”.

Aunque no lo parezca, los adultos somos muy importantes para el niño, somos objeto de atención por parte de él y es muy probable que él/ella conozca nuestras posibles reacciones mucho antes que nosotros mismos lo sepamos. Nuestra tranquilidad, puede ser “contagiosa”, a través de nuestros tonos y volumen de voz, nuestras gesticulaciones y las actitudes que tengamos hacia el niño. Estar tranquilo ante los desajustes del niño crea el mejor ambiente para la resolución exitosa de los mismos.
                       a.- “DESCOMPRIMA LA SITUACIÓN. NO LA HAGA MAS GRANDE CON SU ACTITUD”.
                      b.- “DESVÍE LA PELEA ANTES QUE EMPIECE”.
                      c.- “ELIJA SUS PELEAS”
                        d.- “ASISTALO EN LAS TRANSICIONES”
                        e.- “ÁRMESE UN “ESTRESÓMETRO”
                         h.- “LISTO”: “ES LA CLAVE PARA ALIVIAR A UNA PERSONA AGOBIADA Y AÚN PARA UD MISMO/A”.
                        i.- “PERMANEZCA TRANQUILO”

 

a.- “DESCOMPRIMA LA SITUACIÓN. NO LA HAGA MAS GRANDE CON SU ACTITUD”.

Por las características del niño hay muchas probabilidades de que las interacciones sean conflictivas en 9 de cada 10 situaciones (esto es una metáfora, no es un dato medido). Su actitud relajada, atenta y segura puede es una referencia importante para el niño.

b.- “REDIRIJA EL CONFLICTO POSILE A FIN DE PODER EVITAR EL INICIO DE UNA PELEA”.

Ud tiene el trabajo de detectar las distintas situaciones en las que el niño está iniciando una interacción con desenlace negativo. Ejemplo: Josi tira pataditas desde el sofá desde donde mira dibujitos cada vez que lo llaman a comer. En lugar de llamarlo a comer, su papá comenzó a decirle: “a ver esas pataditas”, en tono jocoso le agarra sus piernas y le hace hacer bicicleta, se divierten unos minutos y luego van a comer. Al principio el televisor lo apagan después que el se sentó a comer. Y al final ya el mismo niño lo apaga y va solo a comer. Lo que antes era una situación caótica familiar, se transformó en un momento en el que con la sincronización de la hora de la comida al final de un dibujito y unos minutos de “bicicleta” se logró una buena cena de toda la familia. Las pataditas desaparecieron, aparecieron otras conductas mas funcionales y positivas que compitieron con ellas y ganaron. Corregir conductas no necesariamente es sancionar.

c.- “ELIJA LOS TEMAS Y SITUACIONES SOBRE LOS CUALES PODER INTERCAMBIAR O DISCUTIR”.

Si Ud. ya vio que el niño cree que los reyes solo dejan los regalos si los zapatitos están ubicados en el lavadero de su casa, y que cada vez que Ud quiere cambiarlos de lugar el se enoja y parece entrar en pánico, sin aceptar ninguna de sus razones, y que además exige que los de sus hermanos también estén en el lavadero, vea como puede adaptarse a eso. Lo interesante es que años después el niño decía que tenía terror a los camellos y a que alguno se metiera en su cuarto, cuando los reyes dejaban los juguetes. Los adultos discutimos con las referencias de los adultos y en general nos cuesta mucho entender las de los niños (ver arriba, ponerse en sus zapatos). Cuando las referencias son diferentes, las razones de unos son tan valederas como las de los otros. Las discusiones tienen resultado cero tendiendo a negativo en estos casos. 

d.- “ASISTALO EN LAS TRANSICIONES: CAMBIAR DE UNA ACTIVIDAD A OTRA”.

Imagínese que ud está muy ocupado en una actividad y luego tiene que pasar a otra, pero le cuesta desengancharse, dejar de lado lo que estaba pensando y/o haciendo para ocuparse de otra cosa. Pero Ud no decide el cambio, lo deciden por Ud y no tiene entonces, chances para enfocarse en la situación nueva, De pronto se encuentra con una serie de estímulos o sucesos que ocurren sin que pueda seguirlos: ¿se sentirá perdido?, ¿confuso?, ¿molesto?. Sea como sea el problema del niño es no poder acomodarse a la nueva situación y perder el ritmo. las conductas que surgen de eso, pueden ser disruptivas y ese será el problema que vemos los adultos. Si podemos anticipar, preparar y darle tiempo a que procese la nueva info, los cambios serán asimilables y las conductas previsibles. 

e.- “ÁRMESE UN ESTRESÓMETRO”:

Cuando vamos conociéndolo empezamos a detectar las señales de distinto tipo de reacciones y secuencias conductuales. Lo interesante es que cuando el niño va creciendo estas señales puede detectarlas él mismo y puede empezar a prepararse para aprender recursos de autocontrol.

f.- “LISTO”: “ES LA CLAVE PARA ALIVIAR A UNA PERSONA AGOBIADA Y AÚN PARA UD MISMO/A”.

Con tono de voz firme y volumen coloquial, la palabra: LISTO!, puede ser una señal de confianza por parte de una persona que se pone frente al niño con actitud tranquila y continente. Con muchos niños esto funciona asombrosamente bien. Con otros tantos, esto no parece ni siquiera ser notado por el niño. El concepto es trasmitirle un mensaje de tranquilidad y continencia sin confrontación ni enojo. La respuesta o la rapidez de la misma depende de la intensidad de la reacción conductual del niño.

g.- “PERMANEZCA TRANQUILO”

leamos atentamente todo esto que hemos escrito, basados en los consejos de Kutscher, intentemos cambiar nuestra cabeza en cuanto al significado posible de las conductas de los niños y aunque nos cueste practiquemos hasta que nos salga una actitud sincera de ayuda a un niño que está sufriendo y necesita de nuestra comprensión y apoyo para salir de eso.

TERAPIA BASADA EN LEGO® PARA EL DESARROLLO DE HABILIDADES SOCIALES

niños lego

La Terapia con LEGO® fue creada  e investigada por  Daniel LeGoff , neuropsicólogo en EE.UU, por más de 15 años. El año pasado  Gina Gómez de la Cuesta, Simon Baron-Cohen y colaboradores editaron el primer libro.

El programa anima a los niños con déficits en lo social a comunicarse unos con otros y a resolver un problema mediante la construcción con bloques. Cuando se trabaja en parejas, el “ingeniero” da descripciones verbales de las piezas necesarias e instrucciones para el armado. El “constructor” sigue las instrucciones, recoge y junta piezas.  Los roles se cambian, de modo que ambos tienen la oportunidad de ser “ingeniero” y “constructor”. Esta división del trabajo con un propósito común permite practicar la atención conjunta, tomar turnos, compartir, solución conjunta de problemas, habilidades de escucha y de comunicación social.

El papel del terapeuta no es señalar los problemas sociales específicos o dar soluciones a las dificultades sociales, sino destacar la presencia de un problema y ayudar a los niños a llegar a sus propias resoluciones. El terapeuta puede recordar a los niños las estrategias en un futuro si se presentan dificultades similares.

El TALLER DE LEGO® fue desarrollado en gran medida por el interés y la motivación para participar mostrado por estos niños que de otra manera podrían ser resistentes o distante en situaciones sociales con los compañeros.

Una de las razones para el desarrollo de este enfoque fue el hecho de que, aunque muchos niños con TEA y otras condiciones pueden aprender a responder de manera adecuada a los ejercicios de habilidades sociales, la generalización a nuevos escenarios en la vida cotidiana era a menudo sin éxito.

La elección de los materiales de juego LEGO® como la base para una terapia de desarrollo social se basa en cierta medida en el concepto de “aplicación constructiva“, es decir, el uso de los propios intereses del niño para motivar el aprendizaje y el cambio de Attwood (Attwood 1998, p.96).

Por lo tanto, se ha recomendado que los intereses y / o comportamientos idiosincrásicos de los niños pueden utilizarse para promover el aprendizaje de los social, la comunicación y habilidades de juego (Attwood 1998; Greenspan y Wieder 1998; Koegel y Koegel 1995).

La idea inicial de utilizar LEGO® como herramienta de terapia de forma estructurada e integral con el fin de aumentar la motivación de participar e interactuar con sus compañeros surgió de una observación accidental. Dos pacientes de ocho años y con diagnóstico de síndrome de Asperger, se encontraron jugando con entusiasmo y hablando juntos en la sala de espera. Habían traído casualmente creaciones LEGO® al consultorio ese día, y como uno se iba y el otro estaba llegando, se descubrieron entre sí. Estos dos niños habían demostrado previamente poco o ningún interés en el otro, y tenía poca motivación para la interacción social en general. Después de una reunión con sus padres, nos pusimos de acuerdo para tratar de trabajar con ellos dos juntos usando LEGO® como un medio para que puedan comunicarse y para motivarlos a continuar la relación. Trajeron construcciones LEGO® para compartir y conjuntos de LEGO® fueron proporcionados para crear en forma colaborativa.

Estaban motivados claramente para completar nuevos conjuntos de LEGO® y cooperar plenamente con las estrategias de desarrollo de habilidades sociales como compartir, tomar turnos, haciendo contacto visual en su caso, seguir las reglas sociales, y utilizando saludos y nombres. El cumplimiento no era un problema, siempre y cuando se les permitió construir sets LEGO®. Una estrategia clave para el sostenimiento de la interacción era involucrarlos en la construcción de conjunto: a uno se les dio las piezas LEGO® para armar, y al otro las instrucciones visuales. El “Ingeniero” estaba obligado a dar descripciones verbales de las piezas necesarias e instrucciones para el montaje de ellos, mientras que el “constructor” siguió sus instrucciones, buscaba y ponía las piezas juntas.

Estrategias de terapia basada en LEGO® también evolucionaron, los miembros trabajaron en parejas o en equipos de tres, con un proyecto en conjunto y objetivo determinado.

Por primera vez para la mayor parte de los participantes, ellos identificaron con un grupo de pares, y comenzaron a estar motivados por la aprobación social y el estatus social dentro del grupo.

El TALLER DE LEGO® fue inmediatamente popular entre los padres porque sus hijos estaban muy motivados para participar en la terapia.

Los beneficios de compartir materiales e ideas, de corresponder esfuerzos, es a menudo difícil de alcanzar. Sin embargo los participantes expresan una idea acerca de los beneficios de la realización conjunta.

Hemos observado en nuestro taller  ROBOTEA  que en la construcción  con bloques y en la interacción con el robot social “Gyro Boy”  se produce un juego colaborativo de intercambio y diversión.

 

“El mejor tipo de terapia  es cuando el niño está tan  divertido que no sabe que está sucediendo”.

  Lynn Koegel

 

Nuestro objetivo es brindar un espacio de construcción con LEGO®,  para que puedan expresar sus intereses y necesidades en forma colaborativa.

A Partir de intereses comunes ofrecer la oportunidad de explorar y liberar la energía creativa de manera social y reglada.

A través de un material estructurado y de contenido flexible motivarlos a expresar con creatividad   en el reconocimiento y la aceptación de sus pares.  Por sobre todo focalizando en sus fortalezas.

Lic. Alicia Paniagua

Lic en Psicología

Docente de Informáica educativa

www.tallerrobotea.com

tallerrobotea@gmail.com

Taller Robotea (Facebook)

Algunas fuentes:

  • Terapia basada en LEGO®. Daniel B. LeGoff , Gina Gómez de la Cuesta, GW Krauss, y Simon Baron-Cohen (2014).
  • El valor de la terapia de LEGO® en promover la interacción social en los niños de edad primaria con  autismo. Miranda Andras, Essex (2012).
  • LEGO® Therapy Training. Gomez de la Cuesta, G London, (2010)
  • LEGO®- based Play Therapy for Autistic Spectrum children in A Drewes and C Schaefer (Eds.) – LeGoff, D, Krauss,G and Allen Levin, S  (2010).
  • Manual for the Implementation of Lego-Based Social Development Therapy for Children with Autism Spectrum Disorders. Owens, G and LeGoff (2007).

 

CYBERBULLYING: ACTUALIZACION EN INVESTIGACIONES

 

Por Lic. Vanesa Aiello Rocha. Psicóloga.

Integrante del Equipo Bullying Cero Argentina

Agosto 2014.

“Dime y lo olvido, enséñame y lo recuerdo,  involúcrame y lo aprendo.”

B. Franklin

bullying-679274_1920En esta presentación he decidido abordar la temática del cyberbullying compartiendo con ustedes algunos aspectos teóricos y otros pragmáticos del acoso a través de internet por parte de niños y adolescentes y sus consecuencias, más específicamente: el uso de redes sociales (RRSS) para hostigar a pares, también llamado: cyberbullying (CB) ; cyberacoso; e-bullying.

En primer instancia, les quisiera compartir un estudio, realizado por Ditch the Label, una ONG del Reino Unido, que realizó una encuesta anual a 10.008 jóvenes: The annual cyberbullying Survey (2013). Como se comprenderá, la cifra de jóvenes encuestada es muy grande, lo cual le otorga evidencia empírica muy fuerte. Los resultados obtenidos demostraron que: 7 de cada 10 jóvenes son víctimas de cyberbullying. 37% jóvenes experimentan el CB en una alta frecuencia (esto quiere decir, con asiduidad). Un 20%, a diario. Los nuevos estudios demostraron que no hay diferencias respecto del género. (Nota: Unos años atrás se pensaba que las mujeres utilizaban más las RRSS en internet para chismear y para el CB). Los jóvenes tienen el doble de chances de ser hostigados online en Facebook, en comparación con cualquier otra red social. 54% de los jóvenes que usan Facebook, reportaron que experimentaron CB en la red. Las principales redes donde se realiza CB en la red son: Facebook; Ask.FM & Twitter. El CB tiene efectos catastróficos en la autoestima y vida social del 70% de los jóvenes. Las cifras del estudio de Ditch de Label sugieren que 5.43 millones de jóvenes estimadamente experimentan CB; 1.26 millones son casos extremos, de frecuencia diaria. El mismo estudio indagó sobre el impacto que produce el CB en la vida social de los jóvenes, concluyendo que: la área más afectada es la auto-estima, seguida de la vida social y del optimismo (en su versión: pesimismo).

En Estados Unidos, uno de los últimos estudios es el de Blanco y equipo: ”The Dynamics of Ofensive Messages in the World of Social Media: the Control of Cyberbullying on Twitter.”, publicado en julio de este año. Los investigadores probaron un modelo de “aula en período de cuarentena”. Simplemente: “clase cuarentena” es una forma de entorpecer la propagación de mensajes ofensivos. Es interesante señalar el por qué de la elección de Twitter, como red social de análisis. Los investigadores seleccionaron Twitter por su carácter intrínsecamente asimétrico. Consideran que la asimetría está dada porque una persona puede twittear, seguir usuarios, pero no siempre recibe respuesta, o existe una interacción. Es más, puede que siga personas y/o personajes pero ellas no lo sigan a uno. En Facebook, por el contrario, ambos interactúan. En Twitter no siempre es posible la interacción. Por lo pronto, desarrollaron un modelo matemático del modo en que los mensajes se propagan en Twitter y dicen que una cuarentena, período en el cual las personas que emiten mensajes ofensivos son prohibidas del contacto en la comunidad, es una forma efectiva de prevenir que sus mensajes se propaguen. El punto central, para ellos, es cómo seleccionar que efectivamente se ha emitido un mensaje ofensivo. Como se puede observar, existe un interés desde diversas áreas, como las ciencias matemáticas, por resolver el problema del cyberbullying. Por eso requiere del involucramiento, tal como señala la frase de Franklin.

 

Entonces, uno no cabe más que preguntarse: en qué otras Redes Sociales, además de Twitter, ocurre el Cyberbullying? Qué redes utilizan los jóvenes hoy?

La segunda Red más usada en Europa se llama SNAPCHAT.  SNACPCHAT es una red tiene la particularidad que promete a los usuarios una experiencia 100% posmoderna, es decir, instantánea. La idea original es convertir el chat en un instante, y una vez que el usuario receptor del mensaje “lo lee/ve”, el mensaje se borra a los 10 segundos, tanto del teléfono del emisor, como del receptor. Es decir que, aparentemente, no queda huella del mensaje. Por esta particularidad que no quedaba un rastro del mensaje, quienes trabajamos en Cyberbullying pensamos que se convertiría en “la red’ favorecedora del cyberbullying. El sitio web nobullying.com dice al respecto: “Los buleadores no quieren dejar ninguna evidencia de lo que hacen al riesgo de ser cazados. Ellos sienten que si la foto o video que mandan desaparece antes que la víctima del bullying sea capaz de mostrárselo a un adulto, ellos están a salvo. Por ello, esta aplicación es perfecta para los acosadores cibernéticos. La mayoría de los jóvenes no sabe realizar capturas de pantalla o no tienen la lucidez de hacerlo en momentos de enojo. Por ello es importante enseñar a los padres para que enseñen a los chicos a hacerlo.”[1] Lo cierto es que nada de esto ocurrió. Con el correr de los meses, siendo que SNAPCHAT es la red donde se mueven los adolescentes, podemos sugerir que 1) Los padres han aprendido y enseñado a los niños y nosotros debemos seguir enseñando a realizar capturas de pantalla (En Iphone: Home + SLEEP; MAC: Mayúsculas + Command + 3 o 4; en Windows: ALT + IMPR; en ANDORID[2]: Encendido + Volumen de abajo) y 2) La inmediatez y el anonimato parecerían NO ser los modos relacionales privilegiados, sino que los cyber-bulleadores necesitan del público, necesitan de un sistema bullying.

El cyberbullying no sólo pareciera ocurrir por el hecho de tomar a un niño como blanco, sino por sobre todo, por tener “un público” para el cual ejercer la función. Para ello es preciso que dicho público pueda acceder al mensaje, tweet o post. Y para ello se necesitan más de 10 segundos. (Y el anonimato no es tal, en el sentido que muchas veces se logra individualizar al cyber-buleador). Una lectura posible es que quienes son acosados online suelen tener medidas de seguridad bajas en sus dispositivos, con el objetivo de incrementar su popularidad/amigos/seguidores en twitter y esto los torna más vulnerables.

Si bien es cierto, tal vez porque los adultos pusimos nuestra atención en esta red, los jóvenes han migrado a otras redes y como vimos anteriormente, hay otras preferidas para el cyberbulling, como ser Myspace o ASK.FM, Whisper, Leak, etc. además de las conocidas Twitter o Facebook. Y también están los grupos de Whatsapp.

Un artículo reciente da la noticia de mayo de este año, en que Snapchat está acusada de engañar a los consumidores con la promesa que las fotos enviadas desaparecerían, por lo que las prácticas de privacidad de Snapchat

serán monitoreadas durante los próximos 20 años. Los hackers recopilaron una base de datos de 4.6 millones de usuarios de Snapchat. (Snapchat y su potencial: rechazó la oferta de 3 millones de U$S de Facebook).

Abordaré, para concluir este artículo, un catálogo, en el que recopilé las nuevas apps. que son tendencia en el mundo adolescente.

 

CATÁLOGO DE APPS. – TENDENCIAS – QUE UTILIZAN LOS

ADOLESCENTES EN LA ACTUALIDAD (2014).[3]

 

WHISPER: es una nueva Red Social que permite a los usuarios postear información anónimamente, a otro usuario o grupo de usuarios, utilizando

imágenes o fuentes de la app. También permite responder anónimamente. Es una red 100% basada en el anonimato. Sin embargo, los usuarios pueden comentar o marcar su agrado por otro “whisper”(chismoso). La app está etiquetada para usuarios mayores de 17 años. Permite bloquear usuarios y reportar cyberbullying.

 

YIK YAK: es una app de geolocalización que recoge los mensajes (hasta 200 caracteres) de los usuarios que se encuentran en un radio de 2km, en una suerte de pizarra. Los usuarios escriben como en la puerta de los baños públicos. Exactamente esta es la idea de los creadores de la red. Los mensajes son anónimos y los usuarios no necesitan registrarse. Estas dos características la hacen extraordinaria. Pero el problema se suscitó cuando el uso originario, dentro de los campus universitarios en USA, se extendió a las escuelas. Para prevenir el cyberbullying, tiene una opción de “geofencing” donde se le puede pedir que esté prohibida en determinada área (ej. En el área del colegio).

Algunas escuelas de Estados Unidos han usado esta “geo-barrera”, para impedir que los usuarios utilicen esta app.

 

SECRET: es otra red social que permite compartir secretos. Los secretos se comparten anónimamente en la red de contactos que también está en Secret.

Pero para comenzar y poder postear un secreto es necesario tener al menos 3 amigos también en la red, para poder publicar. Se supone que esta es una

medida de seguridad para proteger del anonimato. Los posteos se encriptan.

Dicen que ni los creadores podrían conocer la identidad del post. (Lo dudo)

Ask.Fm: otra red social de preguntas e información online. Se postean preguntas; dichos posts pueden ser anónimos. Es requisito tener más de 13 años para tener una cuenta en ask.fm . Usualmente, la gente realiza preguntas inapropiadas. Se puede cambiar la configuración y permisos respecto a posts anónimos o no y tiene un botón para denuncias/bloqueos.

 

INSTAGRAM: es una red social para compartir fotos, con la que los usuarios pueden aplicar filtros. Es decir: pueden “tunear” la foto y compartirla en FBK, Tumblr, Flickr y Twitter.

 

KIK: es un servicio de mensajes de texto que permite chatear y compartir fotos sin usar el servicio de SMS de la operadora telefónica. De este modo, no se generan cargos por consumo de línea. La desventaja es que los padres no pueden solicitar el rastreo a la empresa de teléfono (Personal, Movistar o Claro), porque no pueden ser discriminados en una factura telefónica, al no generar cargos adicionales de consumo. Como resultado, muchos chicos envían mensajes cuyos contenidos los padres desconocen: algunas veces realizan sexting y otras cyberbullying, mediante comentarios inapropiados. Estas son nuevas prácticas del uso de mensajes de texto inapropiado.

Se ha descubierto que en INSTAGRAM, muchas veces los chicos dicen:

“Kill me”(“Matame”), y que en ese contexto, quiere decir: “Mandame un mensaje de texto en Kik”. De este modo, se convierte en una nueva práctica de los adolescentes, donde generan sus propios códigos, como ha ocurrido en la historia de los adolescentes, como modo de diferenciarse del mundo adulto. Por ello es importante saber dónde andan los jóvenes, qué hacen, qué dicen, pero por sobre todas las cosas: cuál es el contexto; es decir, en qué contexto. Una lectura descontextualizada nos hubiera llevado, como adultos, a una mal interpretación del mensaje, alarmados por una situación que no requiere ese nivel de stress.

A pesar que lo que hacen los jóvenes en KIK es inofensivo, es también una

oportunidad para tomar más riesgos online, especialmente cuando los padres desconocen qué apps tienen los adolescentes en sus teléfonos. Además, si las medidas de seguridad no están correctamente configuradas, pueden ser contactados por extraños. Esto ocurre también en WHATSAPP, TEXTNOW, VIBER.

 

SNAPCHAT: Se comparten millones de fotos por día en SNAPCHAT.

El interés de los jóvenes es que las fotos desaparecen: “se destruyen automáticamente, en 10 segundos”. Al menos eso es lo que creen. En consecuencia, usan la red para compartir fotos desnudos, propias o ajenas, pensando que se borrarán en 10 segundos, de cualquier forma. Pero, desde que la app se desarrolló, muchos hackers han logrado que las fotos pudieran ser guardadas e incentivado a que se realizaran capturas de pantalla para guardarlas; es decir: las fotos no desaparecen verdaderamente, como promete la app. Como práctica adolescente, los chicos guardan esas fotos y luego las publican con el fin de avergonzar y humillar a quienes han enviado esas fotos. Tema aparte, que demuestra esta “ilusión de destrucción”, es que la propia empresa ha lanzado recientemente una función denominada “historias” que permitirá que las fotos duren 24 horas (vs. 10”). Esto ofrece más oportunidades de recibir, guardar y mal utilizar esos contenidos. VINE: es una app que permite grabar y editar videos de 6 segundos, los cuales pueden ser compartidos con seguidores, generalmente los de Twitter. Los videos suelen ser tontos y divertidos. Pero como con cualquier tecnología, también se usa de modo malintencionado. Por ejemplo, algunos niños graban a otros sin consentimiento, o al menos sin avisarles y luego suben ese contenido a VINE, como modo de burlar a otra persona. Una clásica forma de ejercer bullying, siempre que ocurra de modo reiterativo y entre pares.

 

TINDER: es la APP del momento. Funciona como una app. para buscar parejas, o como dicen “hokkup app”, es decir, “para enganchar a alguien”.

Muestra fotos/perfiles de los usuarios y cada uno marca quienes “le gustan”. Si quien es marcado, a su vez lo marca a uno, entonces ambas personas son notificadas. Recién en ese momento pueden contactarse y encontrarse. Mientras que muchos usuarios encuentran en la app una forma de conseguir citas, la app tiene un costado oscuro: Tinder requiere tener 13 años para subscribirse, de modo tal que los adolescentes pueden ser contactados por adultos, más grandes que ellos (esto no excluye en riesgo de ser contactados por pedófilos). Es importante recalcar que funciona con GPS, de modo que discrimina, o agrupa, por área. Entonces la seguridad se torna más difusa, porque cualquier perpetrador sexual online sabe la zona donde se mueve el niño.

A mi criterio, una opción es deshabilitar la configuración/notificación de geolocalización en los dispositivos inteligentes, y habilitarla únicamente cuando lo requiere, o para apps específicas: por ejemplo: CUANDO LLEGA (que indica cuando llega el colectivo a la parada) o EASYTAXI (que nos manda un taxi a donde nos encontremos). En las demás apps, es riesgoso tener la Geolocalización habilitada y por defecto debería no estarlo.

Otro problema con TINDER es que los chicos suben fotos sugestivas en las que aparentan más edad de la que tienen. También para cyberbullying. El modo es: pretenden estar interesados en alguien y arreglan una cita, pero cuando la persona aparece en la cita, es ridiculizada y humillada. Estos momentos son filmados o fotografiados y compartidos en otras redes sociales, para que todo el grupo lo vea.

 

 

[1] SNAPCHAT Bullying Tactics. En http://nobullying.com/snapchat-bullying-tactics/

[2] http://www.xatakandroid.com/tutoriales/como-hacer-una-captura-de-pantalla-enandroid

[3] Este catálogo es un recorte de la inmensa cantidad de apps que se encuentran en la actualidad en las distintas tiendas virtuales.

 

AUTISMO PATOLOGICO

DSC07807Por MIGUEL A. GARCÍA COTO

Factores que podrían influir en la variabilidad expresiva de cada persona/

Podemos encontrar dentro de los niños diagnosticados según el DSM 5 una gran variabilidad expresiva, que en algunos casos podría encuadrar en las variedades clínicas descriptas en los subtipos de Wing. En algún momento se comenzó a hablar de síndrome (ver también Asperger), y esto es fundamental pues a medida que podemos ir tomando modelos neuropsicológicos que nos permiten otras lecturas de la conducta podemos identificar disfunciones cada vez más específicas que requieren también intervenciones focalizadas. Hablar de síndrome implica aceptar que tal vez el autismo puede ser a la clínica psicopatológica algo así como la fiebre a la clínica general (Charles K. Wing): son muchos los trastornos que se presentan con fiebre, luego descubrir la fiebre es solo el comienzo de la exploración. Entonces: encontrar signos de autismo en un niño: ¿no es nada más que comenzar una exploración que nos lleve a entender que es lo que en realidad le pasa a ese niño?. Me parece interesante tener en cuenta esta postura semiológica que nos lleva a considerar que: No hay un autismo, hay muchos autismos. Y TODOS LOS QUE REQUIERAN TRATAMIENTOS

Descargue el PDF aqui

Prevención del Bullying en el Jardin de Infantes

Por GABRIELA MURES//

file8401236458579Como directora de Nivel Inicial  a lo largo de estos años he observado algunas cuestiones en relación a la prevención de situaciones de violencia en niños menores de 5 años.

Si bien es cierto que el jardín de infantes posee una intencionalidad educativa  ofreciendo  un modelo de prevención donde se intenta desarrollar patrones de conductas basado en valores, no podemos dejar de nombrar la necesidad de que esta filosofía sea acorde con los valores que se manejan en la familia.

Tenemos que tener en cuenta que el niño “imita lo que ve” y para poder entender este concepto le propongo reflexionar acerca de algunas cuestiones cotidianas que vivimos con los niños: Discusiones entre adultos dentro y fuera de casa: si bien es cierto que nosotros, los educadores promovemos la resolución de conflictos a través de la palabra, que siente aquel niño al observar una discusión en donde cada integrante eleva el tono de voz imponiendo su postura , sin escuchar a otro, y ni hablar si esa discusión se transforma en agresión física.

Muchas veces observamos nenes desde salita de dos que que se manifiestan a través de enojos, gritos , llantos,  algunos que para conseguir ese objeto deseado ( la pelota, el muñeco) acuden al golpe, empujón, etc. aprendiendo así desde pequeños que el modelo agresivo es un modelo de éxito… Cuales serian las ganancias de una conducta agresiva?

Que le presten atención

Conseguir lo que desea

No aceptar normas

Controlar o someter a los demás

Que otros cedan, etc.

Estas consecuencias que acabo de nombrar actuarían como reforzadores, lo que hará que el niño repita nuevamente la conducta agresiva si el adulto  no la detiene ocasionando en etapas posteriores posibles situaciones de Bullying. Pilar Sordo dice “ Hay  falta de autoridad. Perdimos certezas en cuanto a la educación y, en cambio, educamos en base a opiniones. Ya no veo ese convencimiento absoluto que tenía mi papá cuando me castigaba por un mes. Hay una sensación de “terror” a los hijos, que generó una sobreprotección falsa y una preocupación por complacerlos en las cosas tontas, pero abandonarlos en las importantes. En esa contradicción, los adultos debemos retomar la idea de que la familia no es un estado democrático.

No tengo que preguntarle a mi hijoqué quiere comer; es él quien debe aprender a comer de todo. Y la falta de autoridad genera consecuencias negativas en el desarrollo de los chicos… Tengamos en cuenta también como  nos manejamos con los niños en relación a los límites: y es aquí donde propongo reflexiona acerca de la manera en que nos dirigimos a los niños…autoritario? Soberbio? A los gritos? O proponemos hablarles mirándolos a los ojos, escuchando y dando lugar a sus opiniones pero sin dejar de lado la firmeza que ellos necesitan para encontrar en el adulto la seguridad que ellos no tienen.

Como verán somos los adultos los responsables, en esta etapa preescolar de trabajar con los niños todos estos aspectos que sin duda alguna serán factores de protección al hablar a futuro de  situaciones de Bullying. Prevención desde el jardín de infantes… La tarea de prevención que ejerce el jardín de infantes, implica el trabajo conjunto con la familia. La entrevista inicial que realiza la docente, permite conocer el entorno en el cual vive  el niño,  y profundizar en cuanto a aspectos que hacen a la cultura familiar (como se relacionan entre sí, qué lugar ocupa el niño dentro de esa familia, como se maneja la puesta de límites, etc.) Las reuniones de padres  servirán para establecer una código de comunicación común, informando sobre qué valores nos manejamos en la institución, que concepto tenemos en cuanto a la puesta de límites y al manejo ante la aparición de situaciones de agresión. Muchas veces es necesario convocar a un profesional externo  y realizar talleres en donde los padres  estén informados acerca de las características de cada etapa, a fin de evitar frases tales como “son cosas de chicos” y minimizar conductas que sin la intervención del adulto pueden instalarse como patrón de conducta  en el niño.

En cuanto a las actividades de prevención con los niños, el Reglamento de sala es una poderosa herramienta en donde  se establecen normas de convivencia, participando la familia, el niño y la Institución. Desde las salas  más pequeñas el niño  ira comprendiendo  que todos los actos tienen consecuencias sobre sí mismos, sobre los otros y sobre los objetos. El cuento es un recurso muy valioso para el docente. Los conecta a los niños con un mundo de realidades en donde aparece el tema del sentimiento, con lo cual pueden vivenciar  el ponerse en lugar del otro, poder comprenderlo y saber que siente. Por último, si los docentes detectan señales de alarma en cuanto a la vinculación de su grupo de pares podrán  utilizar el juego, no solo como medio de expresión, ya que en el mismo se  visualizan  sus costumbres, sus intereses, su modelo de vinculación, etc., sino como medio de intervención a la hora de enseñar.

por GABRIELA MURES Profesora de Educación Especial Directora de Nivel Inicial  MILENIO III College

pubklicado en   marzo del 2015 Bibliografia consultada

  • VIVA LA DIFERENCIA , Pilar Sordo 2012
  • COMO PONER LIMITES A LOS HIJOS, Gimenez de Abad, Paidos
  • QUE PASA CON LOS LIMITES EN LA EDUCACION INICIAL, Harf Ruth, Pulpeiro, Coppa, 2007,  Hola Chicos

Video http://www.youtube.com/watch?v=e0YjUvym3F4